前言

在全世界范围内，随着老龄化的加剧，老年人的精神健康成为社会非常关注的一个公共卫生议题。抑郁症是危害老年人生活的一种严重疾病。作为临床抑郁症的一种亚范畴，老年人中阈下抑郁症的患病率很高，然而在老年医学领域中关于它的研究并不常见。阈下抑郁症主要指的是具有抑郁状态表现，但是在临床症状诊断上不符合抑郁症诊断标准的一种心理亚健康现象。在老年群体中，阈下抑郁症的患病率至少是抑郁症的两倍，并且会对个人和社会带来许多负面后果。国内老龄化现象日益严峻，养老机构的老年人中阈下抑郁症的患病率也高达44%（刘顺芳等，2023）。2015年10月，党的十八届五中全会提出要“积极开展应对人口老龄化行动”，表明了我国实现积极老龄化的决心。虽然国内不少学者围绕积极老龄化政策的基础理论和实践文本、必要性和可行性、路径选择等方面进行了研究，但是甚少从新科技角度来探讨积极老龄化的解决方案。

纵观生物学到心理学的各种抑郁症治疗方法，运动治疗法经常被认为是治疗阈下抑郁症的一种有效且经济的非临床干预方法。而随着科技的发展，作为运动的一种新兴形式，体感游戏（exergame）能够把肢体运动和视频游戏结合起来。最近几年，国际上一些前沿的研究尝试把体感游戏作为抑郁症的干预方式，探讨了其可行性和初步效果。然而，由于这一领域缺乏严格的对照研究，学界对体感游戏治疗阈下抑郁症的真正有效性仍然很不清楚，尤其是不确定它是否适用于老年群体。因此，探讨体感游戏对老年阈下抑郁症的治疗效果和潜在影响因素，具有非常重要的学术理论意义和健康实践意义。

本书将从新兴学科领域的视角，通过“理论-方法-应用”的技术路线，提出构建老年抑郁干预的“体感科技化”体系，并进一步探讨其在不同环境和影响因素下的成效作用。这不仅是积极老龄化议题研究的现实问题，也是交叉学科发展探究的学术问题。本书的内容涵盖了该领域关注的重要问题，相关议题的起源和发展，过往发现的汇总和分析，还有实证研究的设计和探索。本书梳理并借鉴了社会学、心理学、医学、人机交互的相关理论，由此挖掘和构建老年抑郁干预“体感化”的理论框架，以探讨体感平台效应、游戏模式效应、代际互动效应等新问题，为中国的相关领域研究提供创新的理论视角。首先，书中引入心流理论、社会认知理论、活动理论、技术接受模型等理论，这些理论不仅加强了实证研究所提出的理论依据，也为未来进行以促进心理健康为目标的体感干预研究提供了宝贵的知识支撑和理论基础。其次，系统综述和荟萃分析中的亚组分析通过识别潜在调节因子对抑郁症的影响，为体感游戏的文献资料增加了有价值的视角。由于体感游戏是抑郁干预方面一个非常新的研究课题，确定这些潜在调节因子将有助于丰富该领域的理论，并对相关领域未来的研究趋势提供了重要启示。

本书第一部分主要通过老年抑郁问题和体感技术介入的社会现象，阐述其中所空缺的理论知识，从而得出需要通过实践研究来构建和验证老年抑郁干预的“体感化”体系的结论。第二部分为核心内容，分别从不同影响因素来阐述体系构建的过程。第三部分则汇总本书的重要观点，在理论和实践层面上探讨数字化健康干预在促进我国积极老龄化进程中所起到的作用。

通过体感游戏干预抑郁是最近几年国际上很前沿的研究课题。在人口老龄化进程加快和阈下抑郁症高发的国内背景下，深入探讨老年抑郁干预“体感化”的课题就十分必要。本书提出数字时代下促进积极老龄化的解决方案，并加速国内与国外相关领域研究的接轨和融合，研究的实践成果将有效填补国内新型抑郁干预研究中存在的空缺和不足。本书把主要发现和国内的研究现状有机结合在一起，详细阐述和探讨这些结论如何启发和应用于国内的老年抑郁干预。最终成果可以为解决中国老龄化问题提供具体的指导建议，并从政策和实施角度详细分析体感游戏作为抑郁干预的方法在中国的未来发展方向。此外，本书的研究结果可启发和推广到其他社会文化背景相似的国家和地区，以期在国际实践中提供创新的中国经验和中国方案。

本书基于笔者最近几年在该领域的相关研究成果，书中的探讨为积极老龄化研究做出了贡献，为学界对如何通过新科技改善老年人的抑郁情况和促进社会心理健康提供了丰富且具体的理论和实践支撑，希冀能为未来中国日益严峻的老龄化问题带来一些新的理论思维和实践策略。

李锦辉

2023年9月于暨南园