序一
我与孙保国君相识二十余年,他与我志趣相投,共同热爱中医学,也对哲学充满好奇,在哲学的层面上共同思考和探索了中医学的众多根本性问题,多年的学术和思想交流使我们结下了深厚的师生友谊。最近他在合作导师陈泽雄教授的指导下完成了《中医学何以可能》这一重要的学术著作,该作是他对当今时代背景下“中医学本体”长期追问和思考的总结,试图回答中医学理论和实践的时代价值和医学地位问题,读来让人耳目一新,欣然为之序。
中医学源远流长,是贯穿中华民族渔猎至农业社会数千年漫长过程中发生和形成的医学形式。中医学的发展与中华文化的发展息息相连,与中华民族的命运也紧密结合在一起,中医学波澜壮阔的发展历程也是中华文明发展的缩影。中国进入近现代社会后至今,中医学一直面临着生死存亡的境遇,最根本的是中医学的学术合法性受到质疑,就如同我们生存繁衍数千年的土地突然被告知不属于我们一样。在科学昌明、个体充分发展的当下,我们自身也很难找到具备时代前瞻性的系统理由说服自己:中医学开辟了某种引领未来的医学境界。其实我们深刻地知道中医学的问题一定在于中医学自身,中医学的命运也一定掌握在一代代中医学践行者的手中,我们必须谦逊地梳理中医学的“本体”,找到中医学的边界和在时代背景下的位置。我想这就是《中医学何以可能》这部著作形成的根由。
一门学科的形成必然有其自身的世界观信念、价值体系和理论起点,作为一种医学形式,中医学也必然对医学做出一种承诺并实现之。医学是对“人”的健康承诺和关怀,这是医学的目的,中医学对此做出了怎样的承诺并开辟了怎样的人类生存境界,是决定中医学能否成为其自身并获得发展的根本前提。《中医学何以可能》对“中医学的世界图景”和“中医学的价值观和生命观”中的许多核心问题如物质、意识、生命观、主客交融的意象思维、生命要素连接等进行了深刻而新颖的分析,探索了中医学“何以可能”的本体论、认识论和方法论基础。
医学对人的基本承诺是对人的生命的理解和评价。历史上对生命的理解有一个显著的分水岭,那就是薛定谔的《生命是什么》。在此之前对生命的理解主要是整体的有机模型,而之后主要将生命理解为以物理和化学为基础的机械模型。前者主要是目的论的、生成论的、向下因果的,在实践上医患交融,医学实践维持其整体性;而后者则是构成论的、向上因果的,在实践上受到技术异化的深刻影响。中医学的生命模型显然属于前者,并且中医学根据“阴阳五行”“感应”“意象思维”“藏象模型”等目的论方法进路构建了解释复杂生命现象的多种模型。作者结合现代生命科学的理论和方法,如实证主义、解释主义、贝叶斯主义等,梳理界定了中医学的生理病理学、健康与疾病、诊断学、中药学、中医治疗学的内涵和外延;提出了许多新颖的视角,如“生命情感”为中心的生命本体论,五神为中心的藏象生命模型,生成论为基础的医学实践进路,辨证为纲辨病为目的诊断系统等;在一些内科疾病的内涵方面的探索也颇具特色,高血压病——肝劳病、冠心病——肺痹、恶性肿瘤——关格等。最终搭建起一个以生成论为认识论进路、生命情感为医学本体的中医学框架系统,最大限度克服了中医理论论证的循环论证弊端。作者对这些问题众多细节丝丝入扣的分析显然是深思熟虑的结果,而这些分析所展现的中医学认识进路非常清晰,勾画了一个开放、活泼、充满活力的新的医学前景,并展现了一种超越当下中西医学的、贯通物理与人性的医学境界。
掩卷长思,本书作者一如既往对中医学的热诚、不计名利的孜孜探索历历在目,保国君长期以来对中医学发展的忧虑和认真思考的精神令我感到十分欣慰。希望本书所提供的思路和视野能够给读者以启迪,共同探索出中医学发展的道路和方向!
山西中医药大学
2023年3月